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협심증: 이유와 유형, 증상, 치료 그리고 예방

by happyrich-1 2025. 3. 29.
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협심증은 많은 사람들이 가슴 통증을 경험할 때 처음 떠올리는 질환 중 하나입니다. 이는 심장으로 가는 혈류가 충분하지 않아 발생하는 증상으로, 특히 관상동맥 질환이 주요 원인입니다. 협심증은 단순한 가슴 통증이 아니라 심장 건강의 적신호일 수 있으며, 심하면 심근경색으로 이어질 수도 있습니다. 그렇다면 협심증은 왜 생기고, 어떤 증상을 보이며, 어떻게 치료하고 예방할 수 있을까? 이번 글에서는 협심증에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
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오른손을 펼쳐서 왼쪽 가슴 위에 올려 놓고 있는 여자
관상동맥이 좁아지거나 막히면 협심증이 발생합니다.

1. 협심증의 이유와 유형


협심증이 생기는 이유 - 우리 몸의 심장은 하루도 쉬지 않고 혈액을 순환시키는 중요한 기관입니다. 그런데 심장 자체도 혈액을 공급받아야 하는데, 그 역할을 하는 것이 바로 관상동맥입니다. 관상동맥이 좁아지거나 막히면 심장 근육에 충분한 산소가 공급되지 못하면서 협심증이 발생합니다. 가장 흔한 원인은 **동맥경화**입니다. 동맥 내부에 콜레스테롤과 지방 성분이 쌓이면서 혈관이 좁아지고, 결국 혈류 공급이 어려워집니다. 이 외에도 혈관이 일시적으로 수축하는 경우, 혈전이 생겨 혈관이 막히는 경우 등이 협심증을 유발할 수 있습니다.
협심증의 유형 - 협심증은 크게 네 가지로 나뉩니다.
1) 안정형 협심증 - 주로 운동이나 스트레스 등으로 심장이 많은 혈액을 필요로 할 때 발생합니다. 휴식을 취하거나 니트로글리세린 같은 약을 먹으면 증상이 완화됩니다.
2) 불안정형 협심증 - 갑자기 나타나며, 가만히 있어도 통증이 발생할 수 있습니다. 심근경색으로 발전할 가능성이 높아 즉각적인 치료가 필요합니다.
3) 변이형 협심증 - 주로 새벽이나 이른 아침에 발생하며, 관상동맥이 일시적으로 경련을 일으켜 혈류가 막히는 것이 원인입니다. 니트로글리세린이나 칼슘 채널 차단제 같은 약물로 치료할 수 있습니다.
4) 미세혈관 협심증 - 큰 혈관이 아니라 심장 근육 속 작은 혈관들이 원활하게 기능하지 못해서 발생합니다. 여성에서 더 흔하게 나타나는 경향이 있습니다.
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2. 협심증의 증상과 진단


협심증이 나타나는 방식 - 협심증의 대표적인 증상은 가슴 통증입니다. 하지만 통증의 형태는 사람마다 다를 수 있습니다. 흔히 "가슴이 쥐어짜는 듯하다"거나 "무거운 돌덩이가 얹힌 느낌"이라고 표현합니다. 가슴 통증 외에도 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 어깨, 팔(특히 왼쪽), 목, 턱, 등으로 퍼지는 통증, 호흡곤란, 식은땀, 어지럼증과 극심한 피로감 등
특히 여성과 당뇨 환자의 경우, 전형적인 가슴 통증이 아니라 소화불량, 메스꺼움, 극심한 피로감 같은 증상으로 나타날 수도 있습니다.
협심증을 진단하는 방법 - 협심증이 의심될 때 병원에서는 여러 가지 검사를 진행합니다.
1) 심전도 : 심장의 전기적 신호를 확인해 이상이 있는지 봅니다.
2) 운동 부하 검사 : 러닝머신을 걷거나 자전거를 타면서 심장이 어떻게 반응하는지 확인합니다.
3) 심장 초음파 : 심장의 구조와 기능을 자세히 봅니다.
4) 관상동맥 조영술 : 조영제를 주입한 뒤 X-ray 촬영을 통해 혈관이 막힌 곳이 있는지 확인합니다.
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3. 협심증의 치료와 예방


협심증 치료 방법 - 협심증 치료는 크게 약물 치료, 시술 치료, 생활습관 개선으로 나뉩니다.
1) 약물 치료
니트로글리세린 : 혈관을 확장시켜 혈류를 원활하게 만듭니다.
베타 차단제 : 심박수를 낮춰 심장의 부담을 줄여 줍니다.
칼슘 채널 차단제 : 혈관을 이완시켜 혈압을 낮춰 줍니다.
항혈소판제 : 혈전이 생기는 것을 방지합니다.
스타틴 : 콜레스테롤 수치를 낮춰 동맥경화를 예방합니다.
2) 시술 치료
관상동맥 중재술(스텐트 삽입술): 좁아진 혈관을 넓히고 스텐트를 삽입하여 혈류를 원활하게 만듭니다.
관상동맥 우회술 : 혈관이 심하게 막힌 경우, 새로운 혈관을 연결해 우회로를 만듭니다.

협심증 예방하는 방법 - 협심증을 예방하려면 생활습관을 바꾸는 것이 필수입니다.
금연: 흡연은 혈관을 수축시키고 동맥경화를 촉진합니다.
건강한 식습관: 기름진 음식보다는 신선한 채소와 생선을 많이 섭취합니다.
규칙적인 운동: 걷기, 자전거 타기, 수영 같은 유산소 운동이 좋습니다.
스트레스 관리: 스트레스가 혈압을 올리고 혈관을 수축시킬 수 있기 때문에 충분한 휴식과 명상, 취미 활동이 중요합니다.
정기 건강검진: 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있는 경우, 반드시 정기적으로 검사를 받아야 합니다.
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협심증은 단순한 가슴 통증이 아니라 심장 건강에 적신호가 켜졌다는 의미일 수 있습니다. 다행히 적절한 치료와 예방을 통해 충분히 관리할 수 있는 질환이기도 합니다. 평소 생활습관을 개선하고 정기적인 건강 검진을 받는 것이 가장 좋은 예방법입니다. 건강한 심장을 위해 오늘부터라도 작은 변화들을 실천해 보는 것이 중요합니다.


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